JEDNOSTKI MEDYCZNE

Przygotowanie do gastroskopii i kolonoskopii

 


Zakład Diagnostyki i Terapii Endoskopowej USK Nr w Lublinie
Wskazówki dla pacjentów przed kolonoskopią

  • Do badania kolonoskopowego należy dokładnie oczyścić jelito preparatem wskazanym przez lekarza. Należy przestrzegać schematu zażycia środka przeczyszczającego. Właściwe oczyszczenie jelita, zapewnia jego dokładną ocenę.
  • Na 6-8 godzin przed rozpoczęciem oczyszczenia jelit należy zjeść mały, lekkostrawny posiłek (śniadanie)  - dłuższe niż zalecone pozostanie na głodówce, nie gwarantuje lepszego przygotowania do badania.
  • W dniu badania należy pozostać na czczo, można pić wodę niegazowaną której picie należy zakończyć na ok. 2 godz. przed badaniem.
  • W ciągu 5-4 dni przed badaniem, należy stosować normalną dietę, ale nie należy spożywać pokarmów zawierających drobne pestki i ziarna - w szczególności: winogron, kiwi, malin, truskawek, arbuzów, pieczywa z ziarnami, pokarmów z makiem.
  • Jeżeli przyjmujecie Państwo tabletki zawierające żelazo, należy zaprzestać przyjmowania ich na ok. 2 tygodnie przed planowaną kolonoskopią.
  • W przeddzień i w dniu badania, należy przyjąć leki przyjmowane ,,na stałe" tj. leki nasercowe, przeciwnadciśnieniowe, leki psychotropowe...
  • Jeżeli leczycie Państwo cukrzycę, wówczas  należy skonsultować z lekarzem przyjmowanie dawek leków bądź insulin. Jeżeli posiadacie Państwo glukometr wskazane jest kontrolowanie poziomu glikemii podczas przygotowania do kolonoskopii.
  • Jeżeli przyjmujecie Państwo leki p/krzepliwe, nie ma potrzeby odstawiania ich w przypadku kolonoskopii diagnostycznej. Natomiast w przypadku  gdy planowany jest zabieg endoskopowy, wówczas należy skonsultować z lekarzem ew. odstawienie tych leków, bądź zamianę ich na inne.
  • Podczas przygotowania do badania prosimy w miarę możliwości zachowanie normalnej  aktywność i poruszanie się ( chodzenie). Należy unikać siedzenia i leżenia.
  • Normalną reakcją podczas oczyszczania jelita będą liczne wypróżnienia, pod koniec samą treścią płynną.W razie wystąpienia nudności, prosimy zwolnić tempo wypijanego preparatu. Oprócz wody niegazowanej do picia dozwolone są np. klarowne soki (jabłkowy), cytryna, ,,słaba herbata", czysty warzywny bulion (bez tłuszczu).
  • Na badanie prosimy przyjechać z osobą towarzyszącą. Jeżeli korzystacie Państwo z okularów- należy je wziąć ze sobą a także opisy wcześniejszych badań endoskopowych.
  • W razie pytań prosimy dzwonić (w godz. 8.00- 14.30). W przypadku rezygnacji z badania prosimy o powiadomienie osobiście, telefonicznie - 81 532 57 48 lub na adres e-mail endoskopia@usk1.pl


Przygotowanie  do kolonoskopii na przykładzie preparatu FORTRANS

Sposób przygotowania który będziecie Państwo stosować, jest uzależniony od planowanej godziny badania. Dobrze oczyszczone jelito zapewnia dokładną jego ocenę i zwiększa bezpieczeństwo pacjenta w czasie badania. Mamy przy tym świadomość , że od zmniejszenia  Waszego komfortu ( szczególnie jeśli oczyszczenie odbywać się będzie w godzinach nocnych) ważniejsze jest dobre oczyszczenie jelit
➢    Preparat FORTRANS 4 saszetki-  należy rozpuścić w wodzie niegazowanej tj. 1 saszetka / 1 litr wody.
➢    Dla poprawy smaku można dodać klarowny sok np. jabłkowy lub sok z cytryny, jeżeli nie ma przeciwwskazań można ssać landrynki. Roztwór można także schłodzić w lodówce.
➢    W przeddzień badania należy spożyć lekkostrawne śniadanie, w porze obiadowej pozostać na czczo lub wypić klarowny warzywny bulion (beztłuszczowy i bezresztkowy)
➢    Zazwyczaj stosuje się 4 litry roztworu Fortransu  podzielonego na dwie porcje. 2 litry wypija się w godzinach wieczornych  w dniu poprzedzającym badanie i 2 litry w nocy lub wcześnie rano w dniu badania ( schemat – tabela poniżej).
➢    Przed wypiciem każdego litra roztworu Fortransu należy połknąć rozpuszczoną 1 saszetkę Espumisan Easy- zapobiega tworzeniu w świetle jelita spienionej treści.
➢     Roztwór Fortransu należy pić powoli tj. 1 szklanka co 15-20 minut.  2 litry roztworu należy wypić w ciągu ok 2-3 godzin.
➢    Jeżeli wystąpią nudności,  należy zwolnić tempo wypijanego preparatu lub zrobić godzinną przerwę.
➢    Normalną reakcją w tym czasie będą liczne wypróżnienia, pod koniec samą treścią płynną. Pierwszy stolec pojawi się prawdopodobnie jeszcze w czasie picia pierwszej porcji lub w ciągu najbliższych godzin.
➢    Po kilku godzinach należy przygotować kolejne2 litry roztworu Fortransu i wypić go w ciągu 2-3 godzin.
➢    Picie preparatu Fortrans należy zakończyć najpóźniej na 4  godzin przed badaniem.
➢    Potem można pić wodę niegazowaną lub inny przejrzysty płyn (klarowny sok,  ,,słaba” herbata). Picie płynu należy zakończyć najpóźniej na 2 godziny przed badaniem.
➢    Jeśli Państwa waga przekracza 100 kg, należy zwiększyć ilość wypijanych płynów o 1 litr.

Planowana godzina badania Godzina rozpoczęcia przyjęcia pierwszej dawki Godzina rozpoczęcia przyjęcia drugiej dawki
9:00 - 9:59 20:00 - poprzedniego dnia 2:00 - w dniu badania
10:00 - 10:59 21:00 - poprzedniego dnia 3:00 - w dniu badania
11:00 - 11:59 21:00 - poprzedniego dnia 4:00 - w dniu badania
12:00 - 12:59 21:00 - poprzedniego dnia 5:00 - w dniu badania
13:00 - 13:59 21:00 - poprzedniego dnia 6:00 - w dniu badania

➢    Jeżeli z pewnych względów nie możecie Państwo wypić preparatu Fortrans w dwóch dawkach ( 2 litry poprzedniego dnia + 2 litry w dniu badania) wówczas należy 4 litry roztworu Fortrans wypić poprzedniego dnia.  Picie przygotowanego roztworu  Fortransu ( 4 saszetki rozpuszczone w 4 litrach wody niegazowanej + 4 saszetki Espumisan Easy) należy rozpocząć ok. godz.18:00 i zakończyć w późnych godzinach nocnych ( 24:00- 1:00).
Stosując preparat inny niż Fortrans do oczyszczenia jelita przed kolonoskopią, należy podczas przyjmowania preparatu przestrzegać wskazówek producenta. Schemat rozpoczęcia i zakończenia picia preparatu jak powyżej.


Wskazówki dla pacjentów po kolonoskopii

  • Po kolonoskopii może wystąpić odczucie wzdęcia, gazów, pobolewanie brzucha nawet do kilku godzin po badaniu - są to przejściowe dolegliwości, które nie są rzadkimi i zależą od wrażliwości pacjenta, ale również od stopnia trudności badania. Należy wówczas udać się do toalety w celu wydalenia gazów. Jeżeli dolegliwości utrzymują się można zażyć środki rozkurczowe np. No-spa po konsultacji z lekarzem.
  • Po kolonoskopii wskazane jest utrzymanie diety lekkostrawnej, chyba że lekarz zaleci inaczej.
  • Po kolonoskopii zabiegowej np. polipektomii, należy unikać wysiłku fizycznego oraz zalecany jest odpoczynek przez czas określony przez lekarza oraz wynikający z samopoczucia pacjenta.
  • W razie wystąpienia (nawet do kilku dni po kolonoskopii) dolegliwości tj. krwawienie z odbytu, silne bóle brzucha oraz złe samopoczucie jak niepokój, przyspieszone tętno, spadek ciśnienia tętniczego, ogólne pogorszenie stanu - należy niezwłocznie zgłosić się do szpitala (SOR).
  • Jeżeli w trakcie kolonoskopii został pobrany wycinek lub usunięty polip ( jest to materiał do badania histopatologicznego), należy po ok 3 tygodniach odebrać wynik w sekretariacie Zakładu Endoskopii i skonsultować go z lekarzem.
  • Jeżeli na zlecenie lekarza zastosowano analgosedację, wówczas pacjent pozostaje w Zakładzie Endoskopii ok. 2 godzin w sali wybudzeniowej na obserwacji. Tego dnia nie może prowadzić samochodu, obsługiwać maszyn i urządzeń mechanicznych, spożywać alkoholu oraz podpisywać ważnych dokumentów. Opuszcza Zakład Endoskopii pod opieką osoby towarzyszącej.
  • Otrzymany opis badania należy zachować i w razie potrzeby okazać lekarzowi jako dokumentację archiwalną.

Wskazówki dla pacjentów przed gastroskopią

  • W dniu badania należy pozostać na czczo ( ok. 6-8 godz.).
  • Osoby  regularnie przyjmujące leki np. nasercowe, przeciw nadciśnieniu, astmie i inne, powinny przyjąć zalecane dawki popijając niewielką ilością wody.
  • Osoby chore na cukrzycę powinny skonsultować z lekarzem sposób przygotowania do badania oraz przed rozpoczęciem badania  poinformować o chorobie lekarza wykonującego gastroskopię.
  • Osoby przyjmujące leki obniżające krzepliwość krwi (Acenocumarol, Sintrom, Warfin, Polocard i inne) powinny o tym poinformować lekarza wykonującego badanie.
  • Kobiety ciężarne i matki karmiące piersią, powinny skonsultować z lekarzem kierującym na badanie sposób przygotowania do badania.
  • Prosimy o przyniesienie ze sobą dokumentacji medycznej (np. opisy z wcześniej wykonywanych badań endoskopowych, karty wypisowe z pobytów szpitalnych, wyniki badań laboratoryjnych, itd..),oraz przekazanie do wglądu lekarzowi wykonującemu badanie.
  • Osoby wymagające okularów do czytania proszone są o zabranie ich ze sobą.
  • Jeżeli badanie zostanie wykonane po podaniu analgosedacji, wówczas pacjent pozostaje w sali wybudzeniowej na 2 godz. obserwacji. Opuszcza Zakład Endoskopii pod opieką osoby towarzyszącej. Prosimy uwzględnić to w swoich planach.
  • Osoby które nie ukończyły 18 roku życia, na badanie zgłaszają się z opiekunem.

Wskazówki dla pacjentów po gastroskopii

  • Nie należy spożywać posiłku bezpośrednio po badaniu, ponieważ gardło jest jeszcze znieczulone i nie można w pełni kontrolować odruchu połykania ( istnieje ryzyko zachłyśnięcia się!!).  Stan taki mija zwykle po około 30 minutach.
  • W przypadku gdy pobarane zostały wycinki do badania histopatologicznego, należy stosować się do zaleceń lekarza.
  • Opis badania pacjent otrzymuje bezpośrednio po badaniu. Należy zachować w/w dokument i w razie potrzeby okazać jako dokumentację archiwalną.
  • W przypadku zastosowania analgosedacji nie należy prowadzić samochodu w ciągu 12 godzin po badaniu !!. Niewskazane jest także w tym czasie obsługiwanie maszyn i urządzeń mechanicznych. Nie powinno się też spożywać alkoholu. Należy wystrzegać się podpisywania ważnych dokumentów.
  • Po zastosowaniu analgosedacji należy po badaniu pozostać w sali wybudzeniowej ok. 2 godzin na obserwacji.  Zakład Endoskopii można opuścić pod  opieką osoby towarzyszącej.
  • W przypadku wystąpienia złego samopoczucia (np zawroty głowy, mdłości),  gorączki, bólów brzucha, smolistych stolców - należy natychmiast powiadomić lekarza, nawet jeśli te dolegliwości pojawią się dopiero kilka dni po badaniu !!.
  • Po odbiór wyników badań histopatologicznych, należy zgłosić się po ok. 3 tygodniach do sekretariatu Zakładu Endoskopii. Odebrany wynik należy skonsultować z lekarzem.

Zakład Diagnostyki i Terapii Endoskopowej
Sekretariat
tel. 81 532 57 48